Ceratocone

ANEL INTRACORNEANO (DE FERRARA)
O QUE É O ANEL INTRACORNEANO ?

São pequenos segmentos circulares confeccionados em acrílico. Este material é inerte, assim, não provoca rejeição. Geralmente são implantados dois segmentos de anel.

QUAL A INDICAÇÃO PARA O IMPLANTE DO ANEL INTRACORNEANO ?

É uma das alternativas para o tratamento do ceratocone.

O ceratocone é uma doença hereditária que se desenvolve geralmente na adolescência. Esta doença provoca o afinamento e deformação da córnea (membrana anterior transparente do olho).

Nos estágios iniciais, o portador de ceratocone pode se beneficiar do uso de óculos. Com a evolução da doença, as lentes de contato estão indicadas. Nos casos de má adaptação às lentes de contato, o anel é a alternativa mais segura.

Esta técnica pode evitar o transplante de córnea que é um procedimento complexo devido ao risco de rejeição.

Outras possíveis indicações para o anel intracorneano são os astigmatismos (irregularidades corneanas) gerados por ectasia pós excimer laser, degenerações corneanas e transplante de córnea.

O ANEL PODE IMPLANTADO EM TODOS OS CASOS DE CERATOCONE ?

Não. Nos casos de ceratocone avançado com opacidade corneana e em córneas muito finas há contra-indicação ao uso do anel. Assim, uma avaliação oftalmológica completa será necessária, incluindo biomicroscopia (análise da transparência), topografia (análise do relevo) e paquimetria (medida da espessura).

H� QUANTO TEMPO EXISTE A TÉCNCIA DO ANEL INTRAESTROMAL ?

Os implantes intracorneanos foram desenvolvidos há cerca de 50 anos com finalidade refrativa (correção de grau). Como os resultados não foram satisfatórios, esta técnica foi praticamente abandonada.

Na década de 90, o oftalmologista Dr. Paulo Ferrara desenvolveu novos desenhos de anéis para o tratamento do ceratocone, sendo o responsável pelo sucesso atual desta técnica. Os bons resultados no tratamento do ceratocone com anel intracorneano levou o Conselho Federal de Medicina a aprovar este procedimento que é, hoje, implantado em vários países.

O USO DO ANEL INTRAESTROMAL VAI CORRIGIR COMPLETAMENTE A VISÃO ?

O segmento de anel é uma órtese, assim, seu objetivo é regularizar a superfície corneana, de tal forma que a visão possa ser restabelecida de forma complementar com o uso de óculos ou mesmo de lente de contato.

A recuperação visual após o implante do anel intracorneano é progressiva, havendo flutuação da visão no período pós-operatório. Após algumas semanas há estabilização da visão.

Devemos lembrar que muitos portadores de ceratocone, antes do anel intraestromal, tinham como única alternativa o transplante de córnea, que freqüentemente necessita de óculos ou lentes de contato para a reabilitação visual final.

COMO É FEITO O IMPLANTE DE ANEL INTRAESTROMAL ?

É uma cirurgia realizada em centro cirúrgico com auxílio de microscópio. A anestesia é tópica (colírio anestésico), sendo o procedimento indolor. A alta tecnologia, com material cirúrgico de alta precisão, permite que a cirurgia seja realizada em cerca de 15 minutos.

Após a cirurgia é colocada uma lente de contato como curativo. São prescritos colírios antibióticos e anti-inflamatórios.

O retorno às atividades habituais ocorre após alguns dias.

EXISTE ALGUM RISCO COM O IMPLANTE DO ANEL INTRAESTROMAL ?

Como qualquer cirurgia, complicações são descritas. Pode ocorrer infecção e expulsão do anel, embora com uma incidência muito baixa.

Assim, o uso da medicação prescrita e cuidados como não coçar os olhos são muito importantes no pós-operatório. Na ocorrência de alguma complicação, os anéis podem ser removidos, voltando o paciente à situação anterior. O procedimento é reversível.